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2016年01月

サイバーナイフ治療

サイバーナイフの治療とは、放射線治療の一つです。
前からあるガンマナイフとの違いは、病変にピンポイントにて放射線
を照射する事が出来、周りの正常な細胞に影響を与えない技術らしい。
なんでもミサイル追尾システムを応用しているとか。
なんだか凄いシステムだと感心してしまいました。
しかし放射線治療なのでその副作用について心配が尽きません。

サイバーナイフセンターに予約を入れて、受診をしてしっかりと納得行くよう
に質問をすることにしました。
それは、サイバーナイフについてググってもその実態について触れられている
サイトが無いのも質問が増える理由でもありました。

年が明けて2016年1月4日、サイバーナイフセンタールート20に行き、治療説明を
受けに行ってきました。

治療に関しては、前回にも書きましたが、90%前後で病変を制御出来るとの説明。
そして、放射線を当てるためにマーキングをしないといけない。そのために近くの
大学病院にてマーカー留置の処置を受ける。
その後、体の型取りをしてサイバーナイフ治療をすると言った流れ。
副作用に関しては、それほど大したものは無く、基本一日おきに照射なので近ければ
通いで出来る。
非常に簡単に感じてしまった。
ただし、部位によってはその副作用も変わってくるようである。

そして私の場合の可能性のある副作用の内容である。

① 多少のだるさ、食欲低下
② 若干の肝機能低下
③ 照射部のすぐ近くに肺があるので、放射線による肺炎を起こす(咳、息苦しさ、発熱など)
が出る事がある。

といったものでした。

そしてそれらに納得し同意書にサイン。

同意書の内容は下記の通り

目的 : 肝臓がんの治療です。

治療回数 : 10グレイ×5回=50グレイ

準備 : 大学病院放射線科にて金で出来たマーカーを留置します

可能性のあるサイバーナイフ治療の副作用について

※前記の通り。

私は、このグレイについて調べたが、放射線は非常に難しく私では理解が
があまり出来なかった。
シーベルトやベクレルは先の震災で耳にした事があるが、グレイは初めて聞く
単位であった。
結構な線量である事には間違いないが、癌治療では一回の照射で10グレイは
普通であるようで、治療部位のみにあてる線量

本当に制御できるのか、そしてここに挙げられた副作用がどれだけ起きるのか
といった不安もあるが、自分で選んだ選択。もうまな板の上のコイ。

そして1月27日から3日間の予定でマーカー留置の入院が決まった。




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2年4か月後に癌再発

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とても久しぶりのブログになります。

前回、2013年7月に肝細胞癌が指摘されてから2年4か月後の2015年11月に
再発を指摘されました。

3年の再発率は50%以上で、5年では70%~100%で再発すると言われてますが
私の場合、担当医も再発が早いと言われちょっとショックでもありました。

しかし、まだ11月発見時点で造影CTで14mmということで、まだまだ治療余地がある
ので、悲観的にならず、前向きで治療に望むことにしました。S8肝細胞癌
これがそのCT画像です。赤丸の中が癌。

治療にあたって今回は主治医が切除を進めてきました。
その理由が、肺の近くにあり以前のラジオ波では肺が邪魔で電極を刺す事
が出来ないという事でした。
私自身、切除に関して非常に消極的であり出来るならば切除以外での治療を
希望しました。
その理由としては、切除してもこの癌は再発率が高い事と、切除してからの予後
が他の治療と大差ないと考えていたからです。

医師にその意向を伝えると治療法の選択しをいくつかいただきました。
①ラジオ波が出来るか精査する。
②腹腔鏡下肝切除術の適合性。
③サイバーナイフ

以上3つからの選択となりました。

それぞれ検査しましたが、①については前途の通り、肺が邪魔で不可。
②については外科医と内科医の合同カンファレンスにて検討の結果、
術中に不可(前回ラジオ波を行っている為に癒着等)となった場合、開腹手術
に切り替えるということで、私は不可。
③については、私の通っている大学病院ではその設備が無い為、山梨県笛吹市
にある、サイバーナイフセンタールート20にて適合を見てもらう事に。

約2週間後に結果報告が主治医にもとにきました。

結果は、90%前後の可能性で局所制御が得られるとのこと。
私は迷わずサイバーナイフを選択しました。

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